蓋其用之道有六，曰和營，曰通陽，曰利水，曰下氣，曰行瘀，曰補中。其功之最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也。
《神農本草經》：味辛，溫。主治上氣咳逆，結氣，喉痺，吐吸，利關節，補中益氣。
《藥徵》：主治沖逆也，旁治奔豚、頭痛、發熱、惡風、汗出、身痛。
辛甘而溫，氣薄升浮。入太陰肺、太陽膀胱經。
溫經通脈，發汗解肌（能利肺氣。經曰：辛甘發散爲陽）。
治傷風頭痛（無汗能發），
中風自汗（有汗能止。中，猶傷也，古文通用，自汗屬陽虛。桂枝爲君，芍藥，甘草爲佐。加薑、棗名桂枝湯，能和營實表），
調和營衛，使邪從汗出，而汗自止。亦治手足痛風、脅風（痛風有風痰、風濕、濕痰、瘀血、氣虛、血虛之異。桂枝用作引經。脅風屬肝，桂能平肝。）
東垣曰：桂枝橫行手臂，以其爲枝也。又曰：氣薄則發洩，桂枝上行而解表。氣濃則發熱，肉桂下行而補腎。
王好古曰：或問桂枝止煩出汗，仲景治傷寒發汗，數處皆用桂枝湯。又曰無汗不得用桂枝，汗多者桂枝甘草湯，此又能閉汗也，二義相通否乎？曰：仲景云太陽病發熱汗出者，此爲營弱衛強。陰虛，陽必湊之，故以桂枝發其汗，此乃調其營氣，則衛氣自和，風邪無所容，遂自汗而解，非若麻黃能開腠理，發出其汗也。汗多用桂枝者，以之調和營衛，則邪從汗出，而汗自止，非桂枝能閉汗孔也，亦惟有汗者宜之。若傷寒無汗，則當以發汗爲主，而不獨調其營衛矣！故曰無汗不得服桂枝，有汗不得服麻黃也。
本經桂有兩種，有牡桂，有菌桂，諸家論之紛如，愚謂皆有所未確。蓋古人採藥，必以其地，必按其時，決不以非法之物施用，乃後世專拘泥於此，不知古人每以形似名物。按菌，大竹也，桂之本根，去心而留皮者象之，今所謂肉桂是也。牡對牝而言，門之軸所藉以闢闔者曰門牡，菌桂去心而卷似牝，則桂之尖但去粗皮而不去心者，像牡矣，今所謂桂枝是也。仲景書用桂而不云枝者二處，一桂枝加桂湯，一理中丸。去朮加桂，一主臍下悸，一主臍下動，皆在下之病。東垣曰，氣之薄者，桂枝也，氣之厚者，桂肉也。氣薄則發泄，桂枝上行而發表，氣厚而發熱，桂肉下行而補腎，此天地親下之道也。劉潛江曰，親下者趨陰也，以消陰翳而發陽光，親上者歸陽也，以達陽壅而行陰化。又曰氣之厚者親下，即走裡而入陰分，凡在裡之陰滯而陽不足，中治也，氣之薄者親上，即走表而入陽分，凡在表之陽壅有不和者，皆可治也，則桂枝肉之用，豈不彰明較著哉。
凡藥須究其體用，桂枝色赤，條理縱橫，宛如經脈系絡，色赤屬心，縱橫通脈絡，故能利關節，經通通脈，此其體也。素問陰陽應像大論曰，味厚則泄，氣厚則發熱，辛以攻結，甘可補虛，故能調和腠理，下氣散逆，止痛除煩，此其用也。蓋其用之道有六，曰和營，曰通陽，曰利水，曰下氣，曰行瘀，曰補中。其功之最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也。夫風傷於外，壅遏衛氣，衛中之陽與奔迸相逐，不得不就近曳營氣為助，是以營氣弱，衛氣強，當此之時，又安能不調和營氣，使散陽氣之鬱遏，通邪氣之相迸耶（桂枝湯桂枝麻黃各半湯桂枝二麻黃一湯桂枝二越婢一湯桂枝加葛根湯桂枝加葛根湯桂枝加厚朴杏仁湯桂枝加附子湯桂枝去芍藥湯桂枝去芍藥加附子湯葛根湯葛根加半夏湯麻黃湯大青龍湯小青龍湯桂枝新加瘍柴胡桂枝湯柴胡桂枝乾薑湯桂枝人參湯桂枝附子湯甘草附子湯桂枝加芍藥湯當歸四逆加吳茱萸生薑湯半夏散及湯瓜蔞桂枝湯麻黃加朮湯侯氏黑散風引湯古今錄驗續命湯白虎加桂湯黃耆桂枝五物湯桂枝加龍骨牡蠣湯薯蕷丸小青龍湯加石膏湯千金桂枝去芍藥加早莢湯厚朴七物湯黃耆芍藥桂酒湯桂枝加黃耆湯外台黃芩湯竹葉湯小柴胡去人參加桂湯）？心為眾陽之主，體陰用陽，其陽之依陽，如魚之際水，寒則深藏隱伏，暖則踔躍飛騰，古人謂有介類伍之，乃不飛越，故凡有風寒，汗之下之火之或不得法，則為悸為煩，為叉手冒心，為起臥不安，於是以桂枝引其歸路，而率龍骨牡蠣介屬潛之也（桂枝甘草湯柴胡加龍骨牡蠣湯桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯桂枝甘草龍骨牡蠣湯炙甘草湯防己地黃湯桂枝芍藥知母湯四逆散）。水者火之對，水不行，由於火不化，是故飲入於胃，由脾肺升而降於三焦膀胱，不升者，心之火用不宣也，不降者，三焦膀胱之火用不宣也，桂枝能於陰中宣陽，故水道不利，為變非一，或當滲利，或當泄利，或當燥濕，或當決塞，惟決塞者不用桂枝，餘則多藉其宣，有汗出則病癒者，有小便利則病癒，皆桂枝導引之功也（茯苓桂枝甘草大棗湯茯苓桂枝白朮甘草湯五苓散茯苓甘草湯木防己湯木防己去石膏加茯苓芒消湯防己茯苓湯茵陳五苓散茯苓澤鶯湯桂枝湯去桂加茯苓白朮湯桂枝加桂湯理中丸）。若夫赤能入血，辛能散結，氣分之結散，則當降者自降（桃核承氣湯烏梅丸澤漆湯桂枝生薑枳實湯烏頭桂枝湯桂苓五味甘草湯蜘蛛散竹皮大丸枳實薤白桂枝湯四逆散防己黃耆湯桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛湯），血分之結散，則當行者自行，自然而然，非可勉強者（鱉甲煎丸桂枝苓丸溫經湯土瓜根散）。至補中一節，尤屬義精妙而功廣博，蓋凡中氣之虛，有自餒而成者，有為他藏克制而成者，自餒者參朮芪草所主，非桂枝可施，惟土為木困，因氣弱而血滯，因血滯而氣愈弱者，必通血而氣始調，氣既調而漸能旺（小建中湯黃連湯黃耆建中湯桂甘薑棗麻辛附子湯千金內補當歸建中湯），此其所由，又非直一補氣可概也。
愚謂窺古人用藥之意，於加減間尤為親切，今計兩書中，除桂枝加桂湯、理中丸已具論外，其餘小柴胡以不渴、外有微熱加，四逆散以悸加，防己黃耆湯以上氣加，其和營通陽下氣之功，已顯然無可疑矣。若夫服桂枝湯，或下之，仍頭項強，翕翕發熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝湯去桂，加茯苓白朮湯主之；服桂苓五味甘草湯後，沖氣低，反更咳，胸滿者，桂苓五味甘草湯去桂，加細辛乾薑，以治其咳滿。二條前一條，表證明明未罷，而去之，後一條，沖氣僅低，亦去之，頗為費解。殊不知甘能增滿，則兩條皆有胸滿也，且病之互相牽屬者，必并力解其一面，則所留一面，自無所依，不能為大患。如前條之表邪也，水飲也，是水飲為表邪之根，故去其飲，邪遂無所容。後條之上氣也，支飲也，是上氣由支飲而發，故但溫宣其飲，上氣可不論矣。可見治病用藥，貴乎審其前後緩急，經服何劑，不得執一藥之氣味功能而遂用之，若二病者，非忌桂枝，實用桂枝後，權其不得更用，故不用也。
或問桂枝與白虎，寒熱天淵，安可兼用？且論中諄諄以表不解，禁用白虎，既可兼用，則可不加此而必待表解耶？曰表不解不可與白虎條，上文言脈浮發熱無汗，乃麻黃證，非特不得用白虎，且不得用桂枝矣。白虎證者，脈大也，汗出也，煩渴欲飲水也，三者不兼，即非是。今云其脈即平，身無寒，但熱時嘔，緣非白虎證，亦未必可用桂枝，特既與白虎，則三者必具，再加骨節疼煩之表，則無寒不得用柴胡，有汗不得用麻黃，熱證多又不得用附子，不用桂枝和營通絡而誰用哉？且古人於病有分部，非如後世多以陰陽五行生剋為言，傷寒有傷寒用藥之例，溫瘧有溫瘧用藥之例，蓋傷寒自表入裡，故有一毫未入，則有一毫未化之寒，即不可與全入者并論，溫瘧自內出外，裡既全熱，但有骨節疼煩一種表證，即不得全認為熱，而單用白虎，則兼用桂枝，使之盡化，又何不可耶？是白虎加桂枝湯之用桂枝，不過和營，并無甚深妙義也。
水氣不化之因甚多，利水之物亦甚多，當審其何因，觀其所用何藥，而後藥之功能可見也。統觀兩書中，凡豬苓湯、茵陳蒿湯、梔子柏皮湯、真武湯、澤瀉湯、己椒藶黃丸、小半夏加茯苓湯、十棗湯、栝蔞瞿麥丸、蒲灰散、滑石白魚散、茯苓戎鹽湯、葵子茯苓湯、大黃甘遂湯等方，莫不利水，緣不用桂枝，則或由熱阻，或由血阻故也。桂枝之利水，乃水為寒結而不化，故用以化之，使率利水之劑以下降耳，是故水氣不行用桂枝者，多兼表證（如五苓散茯苓甘草湯等是也）及悸（桂枝加桂湯茯苓桂枝甘草大棗湯等是也）上氣（苓桂朮甘湯木防己湯等是也）振（苓桂朮甘湯防己茯苓湯等是也）等候，不如是，概不足與也，以是用桂枝者，仍用其和營通陽下氣，非用其利水也。
攻瘀之方，不緣用桂枝，淺言之則云瘀因寒阻則用，因熱阻則不用，殊不知有不然者。觀傷寒攻瘀僅三方，除抵當湯抵當丸，品味相同外，其一則桃仁承氣湯也。桃仁承氣湯證，諄諄以表證未罷為不可用，抵當湯，反有表證仍在之文，則可知因寒而用，為不然矣。夫抵當湯丸似峻而實不峻，桃仁承氣似不峻而實峻，何者？水蛭虻蟲，究為血肉之品，較之芒消桂枝，反有去邪不傷正之能，故金匱要略諸方，凡瘀血之涉於虛者，緣不用桂枝，如大黃蟲丸、下瘀血湯，可驗也。其桂枝茯苓丸之有症，溫經湯之因瘀生熱，皆非虛證，蓋惟有餘，故能成形，且生火也。桃仁承氣證云，血自下，下者愈，桂枝茯苓丸證云，妊娠血不止者，症不去也，土瓜根散證云，少腹滿痛，經一月再見，以此知非特血盛乃能結，惟其血盛，乃能既結而仍行，此桂枝專破血雖行而結自若者也。
或問酒客不喜甘，故不可與桂枝湯，得湯則嘔，則嘔吐者，不可用桂枝湯矣。又凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。又嘔家不可用建中湯。乃五苓散證、烏梅丸證、桂枝芍藥知母湯證、茯苓澤瀉湯證，緣有嘔吐，緣用桂枝何故？夫用藥審病之大端，大端當用，則不得顧小小禁忌，猶之大端不當用，不得以小小利益，遂用之也。大端不當用，如前之桂枝去桂加茯苓白朮湯證，桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛湯證，不以桂枝和營下氣之能，牽制宣飲專一之力是也。大端當用，如桂枝湯證，桂枝芍藥知母湯證，不當因其鼻鳴乾嘔，溫溫欲吐，而忘其和營通經之大力是也。若夫位居佐使，則自有主持是方者，為之棄其瑕而用其長，此烏梅丸所以用桂枝也，五苓散證、茯苓澤瀉湯證亦然，二方淡滲多而甘緩少，又豈能使吐膿血哉？且金匱要略嘔吐篇，已發凡起例於前矣，曰先嘔欲渴者，此為欲解，先渴欲嘔者，為水停心下，嘔家本渴，若有支飲，則得溫藥反不渴，於此見藥隨時用，雖不可犯其所忌，亦不可守禁忌而失事機，又不可不明君臣佐使間有去短從長之妙矣。
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